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        小兒多動(dòng)癥的病因

        參與醫(yī)生

        銀川市婦幼保健院 席文軍 主任醫(yī)師
        本病的病因和發(fā)病機(jī)制到現(xiàn)在還不明確,目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致: 1、遺傳因素,多種多動(dòng)癥患兒以及親屬中多動(dòng)癥的患病率比正常的對照組要高出4-5倍; 2、神經(jīng)體質(zhì)因素,比如神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),兒童多動(dòng)癥存在兒茶酚胺通路的異常; 3、局限性腦功能的障礙,額葉對記憶沖動(dòng)的控制、組織以及保持有目標(biāo)指向的活動(dòng)都非常重要,目前各種影像學(xué)研究都提示了兒童多動(dòng)癥存在額葉代謝的減低; 4、環(huán)境因素和后天因素:其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括多動(dòng)癥患兒的母親吸煙、飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙等;還有與多動(dòng)癥發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病,比如病毒感染的腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。另外,有爭議的因素包括營養(yǎng)不良、飲食相關(guān)的致敏反應(yīng)、過多服用含食物添加劑的飲料或者食物,以及孩子缺鐵、血鉛水平高,血里鋅水平低都與多動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān)聯(lián),但目前證據(jù)不充分; 5、家庭和心理社會(huì)因素,父母關(guān)系不和、家庭破裂、教育方式不當(dāng)、父母性格不良、母親患抑郁癥、父親有沖動(dòng)反社會(huì)行為或者物質(zhì)成癮、家庭經(jīng)濟(jì)困難、住房擁擠、童年與父母分離、受虐待、學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩囟伎赡茏鳛榘l(fā)病誘因或者癥狀持續(xù)存在,造成孩子的多動(dòng)癥狀。
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