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        肺癌胸片的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 杜堅宗 主任醫(yī)師
        肺癌胸片的表現(xiàn)可能是特異性或者非特異性,以前通常是由于胸部X線檢查異常發(fā)現(xiàn)問題,不管是腫塊或者是間接的征象懷疑腫瘤。胸部X線可能是直接征象或者是間接征象,直接征象是由于肺部腫塊本身發(fā)現(xiàn)有巨大的球形或者其它形狀占位,首先考慮腫瘤,進而認為患有中央型肺癌或者周圍型肺癌,相應的表現(xiàn)也會不同,中央型肺癌除了腫塊的表現(xiàn),可能會有反S征,也可能有些肺不張,造成其它的表現(xiàn)。周圍型肺癌往往是周圍有較小的結節(jié)或者是占位。 存在周圍型肺癌的時候,可能有胸膜牽拉的表現(xiàn),或者是胸腔積液的表現(xiàn),現(xiàn)在X線胸片做得越來越少,肺癌患者需要進行胸部CT的檢查,對懷疑有肺癌高危險因素的人群,特別是40歲以上,抽煙20年以上人群,建議每年進行一次低劑量的胸部CT,可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌。X線相對于較小的結節(jié)診斷,通常不夠理想。而胸部CT可以發(fā)現(xiàn)微小結節(jié),由于胸部CT的推廣,越來越多的肺癌可以被早期發(fā)現(xiàn)。 如果通過胸部CT發(fā)現(xiàn)早期的微小結節(jié),通過手術切除可以治愈,不存在會造成患者的生命危險,并且可以避免接受痛苦的放療、化療的過程。所以推薦進行低劑量、高分辨的胸部CT檢查,也是最佳的診斷措施。
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