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典型的原發(fā)性肺結(jié)核又叫原發(fā)綜合征，是由原發(fā)病灶、肺門的腫大淋巴結(jié)和兩者之間的淋巴管炎形成，但是這種病灶臨床比較少見。一般是原發(fā)病灶或者是肺門淋巴結(jié)腫大，也有原發(fā)病灶跟周圍的病變組織浸潤，形成大片狀病灶；或者肺門淋巴結(jié)腫大，像個腫瘤型的；或者病灶周圍浸潤形成炎性病灶。原發(fā)病灶如果好轉(zhuǎn)可以吸收，局部僅剩下淋巴結(jié)的鈣化或者纖維化硬結(jié)病灶；如果原發(fā)病灶進展，可以形成空洞樣病灶，也可以支氣管淋巴結(jié)破潰形成支氣管結(jié)核，或者侵犯到胸膜，形成結(jié)核性胸膜炎；病情進一步的惡化甚至會造成急性血行播散型肺結(jié)核，甚至全身播散型結(jié)核病變。