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        粟粒性肺結(jié)核胸片表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
        粟粒性肺結(jié)核胸片表現(xiàn),是有大小、密度分布均勻的小米粒樣高密度影散落在兩肺,如一把小米粒撒到肺里。粟粒性肺結(jié)核是血型播散性肺結(jié)核,是指結(jié)核桿菌入血,播散到肺內(nèi)出現(xiàn)的表現(xiàn)。肺結(jié)核患者會(huì)有相應(yīng)癥狀,包括呼吸道局部癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血,以及全身感染中毒表現(xiàn)。尤其是血型播散性肺結(jié)核,患者全身感染中毒表現(xiàn)會(huì)較重,有發(fā)熱、乏力、盜汗,以及體重下降、月經(jīng)不調(diào)。如果患者沒(méi)有上述表現(xiàn),應(yīng)注意鑒別診斷,因胸片畢竟是影像,不同疾病可以有相同影像。此時(shí)要與支氣管肺泡癌、塵肺相鑒別,部分患者在某些環(huán)境時(shí)會(huì)吸入二氧化硅,久而久之也可出現(xiàn)塵肺改變,也是粟粒樣改變。因此胸片出現(xiàn)粟粒樣改變,大部分提示是粟粒性肺結(jié)核,但也要注意進(jìn)行鑒別診斷。
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