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        膽囊管結(jié)石的治療方法

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
        膽囊管結(jié)石唯一正確的治療方法是早期進行手術(shù)治療,膽囊管是連接膽囊和膽總管的一個極為細小的管道,直徑大約只有0.3cm。此處堵塞結(jié)石后,膽囊內(nèi)的膽汁沒有辦法正常排泄到膽總管,膽囊會腫脹,患者會出現(xiàn)明顯的疼痛,而且不容易緩解。根據(jù)不同的病情,治療方法也有所不同,常見如下:1、部分患者隨著結(jié)石逐漸變大,膽囊管結(jié)石可以壓迫膽總管,形成一種膽囊管、膽總管瘺,稱為Mirizzi綜合征,該疾病處理比較麻煩,部分患者可能需要多次手術(shù)才能解決;2、更為嚴(yán)重的情況是結(jié)石通過膽囊管排泄到膽總管后,嵌頓于膽總管的開口處,由于開口處是膽管和胰管共同匯合的地方,因此有可能誘發(fā)胰腺炎和膽管炎。保守治療或藥物治療都沒有辦法從根本上解決此問題,患者應(yīng)該早期進行手術(shù)治療,去除隱患;3、醫(yī)生進行膽囊管結(jié)石結(jié)扎的過程中,由于擠壓的作用,有可能會導(dǎo)致部分的結(jié)石掉入膽總管。因此患者術(shù)后仍然需要密切觀察,如果發(fā)現(xiàn)膽囊管結(jié)石有一部分掉入膽總管,還需要通過ERCP的方法及時清除膽總管的結(jié)石。
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