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腎積水多久把腎憋壞
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

腎積水需看嚴(yán)重程度,如果完全梗阻,超過(guò)24小時(shí)就可能把腎憋壞,造成不可逆的損傷。所以需特別強(qiáng)調(diào),是否為完全梗阻。很多時(shí)候,如輸尿管有結(jié)石,一側(cè)的尿液,并非完全無(wú)法下流。腎積水對(duì)腎直接的壓迫、影響,相對(duì)較弱,甚至需若干年,腎臟才會(huì)慢慢出現(xiàn)慢性積水,腎皮質(zhì)會(huì)變得越來(lái)越薄,即皮囊腎,腎臟功能徹底被損壞,則需做腎臟切除,是非常漫長(zhǎng)的過(guò)程。尤其結(jié)石的患者,不是結(jié)石不疼就說(shuō)明病好了。恰恰相反,可能石頭正好卡住,造成腎臟比較重的積水,輸尿管已經(jīng)停止了無(wú)用功,不痙攣、不疼,但積水越來(lái)越重,會(huì)憋壞腎。在臨床上,一般無(wú)積水,如果患者能忍疼,可做體外碎石、藥物排石等。但如一側(cè)積水很重,建議盡快做微創(chuàng)手術(shù),先把梗阻解除。因?yàn)閲?yán)重的可能24小時(shí)即可憋壞腎,隨著時(shí)間積累,腎臟功能會(huì)出現(xiàn)不可逆的損傷。

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