-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
重度腎積水必須切腎嗎
- 重度腎積水必須切腎嗎
-
參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師

一般重度腎積水不需要切腎。重度腎積水主要是應用超聲進行判斷。一般在超聲下觀察患者的腎盂分離程度,如果腎盂分離>1.5cm,通常認為患者出現(xiàn)了重度腎積水。長時間重度腎積水,可對腎臟造成一定擠壓,而導致患者出現(xiàn)腎功能不全。所以臨床上碰到腎積水患者,特別是重度腎積水的患者,一定要盡快解除腎積水。解除方法主要是尋找腎積水的原因,包括腎結石、輸尿管狹窄或痙攣等。具體如下:1、腎結石:需盡快將結石排出去,甚至有時需進行體外的震波碎石等,來幫助結石排出;2、輸尿管狹窄或痙攣:這時應給患者插上雙J管,可改善積水情況;3、其他:如果患者出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生等,這時需進行導尿。如果導尿不順利,有時甚至需進行膀胱造瘺或腎造瘺,幫助患者排出腎臟內(nèi)的積水。上述疾病一般都不需切腎,但如果患者腎臟擠壓得較嚴重,這時患者的腎臟可能就只剩下分泌腎素的作用,出現(xiàn)惡性高血壓,有時也要考慮將其腎臟切除。

相關視頻