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        完全性右束支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張聞多 主任醫(yī)師
        完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是臨床上比較常見(jiàn)的一類心律失常,正常人也可以出現(xiàn),主要在老年人比較多見(jiàn),也可以是異?,F(xiàn)象,有基礎(chǔ)疾病的人也可以出現(xiàn),如冠心病、心肌炎。老年人比較常見(jiàn),可以沒(méi)有任何基礎(chǔ)疾病,但心電圖特點(diǎn)主要是QRS波寬>0.12秒,V1導(dǎo)聯(lián)是M型波,在V5、V6導(dǎo)聯(lián)上,QRS增寬有切跡,同時(shí)激發(fā)ST段改變。 如果是比較常見(jiàn)的完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,不一定有器質(zhì)性疾病。如果沒(méi)有器質(zhì)性疾病,預(yù)后也很好,不會(huì)影響壽命,但如果完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯或左前分支阻滯或竇房阻滯,要給病人進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),因?yàn)橛沂鲗?dǎo)阻滯再合并Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,為雙束支阻滯,往往提示病人傳導(dǎo)系統(tǒng)退化,可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心臟停跳,要及時(shí)給病人密切關(guān)注。一旦發(fā)生,要及時(shí)給予起搏器植入。
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