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心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯問(wèn)題大嗎
- 心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯問(wèn)題大嗎
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參與醫(yī)生

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)進(jìn)入心室以后,分為左右束支和間隔支繼續(xù)下傳,右束支細(xì)而長(zhǎng),左束支粗而短,右束支常由單支冠狀動(dòng)脈供血。上述生理解剖特點(diǎn),決定右束支阻滯較左束支阻滯多見(jiàn),其病理意義也叫左束支阻滯為輕。經(jīng)檢查,無(wú)器質(zhì)性心臟病和少數(shù)健康者,也可能發(fā)生傳導(dǎo)阻滯,而且發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)而升高。右束支傳導(dǎo)阻滯不是心臟血管的阻滯,切不可混淆和誤解,這種傳導(dǎo)阻滯不會(huì)造成明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常,一般也無(wú)臨床癥狀。除了心電圖外,一般檢查不出。
完全性右束支阻滯,如果伴有癥狀,往往是由原發(fā)疾病引起,單純完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響,臨床上沒(méi)有癥狀,預(yù)后一般較好,所以無(wú)需特殊處理。對(duì)于這類(lèi)患者,定期隨訪觀察,重視新的異常變化。如果完全性右束支阻滯再合并有左束支阻滯,則易形成三度房室傳導(dǎo)阻滯,危險(xiǎn)程度就不同。

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