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- 食管高級別上皮內(nèi)瘤變治愈率
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 賴霄晶 副主任醫(yī)師
食管高級別上皮內(nèi)瘤變是癌性病變，所謂癌性病變是將發(fā)展成為癌癥，但是未成為癌癥，因此預(yù)后一般較好，治愈率較高。通過內(nèi)鏡下黏膜切除稱為EMR，或內(nèi)鏡下黏膜剝離稱為ESD，上述兩種手段可以較好治療食管高級別上皮內(nèi)瘤變，治愈率可以達(dá)到90%或95%。
鱗狀上皮內(nèi)瘤變分為很多種，包括低級別上皮內(nèi)瘤變和高級別上皮瘤變，低級別上皮內(nèi)瘤變是指局限于鱗狀上皮皮下1/2以內(nèi)，高級別上皮內(nèi)瘤變是指侵犯到食管鱗狀上皮超過1/2，此類兩種情況都屬于較早期腫瘤，通過積極干預(yù)都可以達(dá)到根治性效果。食管高級別上皮內(nèi)瘤變很多時候會顯示在胃鏡報告上，但一定注意活檢取到食管上皮內(nèi)瘤變，并不是真正意義上食管高級別上皮瘤變，可能只是癌組織旁邊早期病變。
因此胃鏡做到食管上皮內(nèi)瘤變，一定不要掉以輕心，需要進一步檢查。有必要進行超聲內(nèi)鏡檢查，或到醫(yī)院消化內(nèi)科或腫瘤科進行專業(yè)胃鏡檢查。通過多次活檢也許可以發(fā)現(xiàn)，在食管高級別上皮瘤變中，還有癌細(xì)胞存在。
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