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        尿潛血2(+)的原因

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        尿潛血2+指的是尿潛血試驗陽性,但潛血試驗性既不能說明病人是血尿,也不能說明病人有其他的腎臟問題,尿潛血試驗主要是查尿中的血紅蛋白或肌紅蛋白的量,和血尿并不對等。如果僅僅是尿潛血陽性而尿中沒有紅細(xì)胞,并不能說明是血尿,而尿中紅細(xì)胞大于3個每高倍視野才能稱為血尿。需要明確尿紅細(xì)胞形態(tài),就要看尿中紅細(xì)胞的來源,如果尿中紅細(xì)胞以異常形態(tài)紅細(xì)胞為主,通常提示為腎炎。如果尿中紅細(xì)胞以正常形態(tài)的紅細(xì)胞為主,提示為外科性血尿,包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等。如果僅僅是尿潛血陽性尿中沒有紅細(xì)胞,應(yīng)考慮有沒有可能是血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿,要了解患者最近有沒有應(yīng)用對肌肉有損傷的藥物,有沒有固定姿勢時間過長或突然增加運動量等,判斷是否為肌紅蛋白尿,同時也要看有無血管內(nèi)溶血,來判斷血紅蛋白尿。
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