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手腕骨頭疼是怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手腕部骨頭疼痛感,通常是軟組織的問(wèn)題,包括腱鞘的腱鞘炎、滑膜增厚引起的滑膜炎、腕關(guān)節(jié)腱鞘囊腫,實(shí)際與骨關(guān)節(jié)病變本身的關(guān)系不大。主要的原因如下:1、腱鞘炎:由于肌腱在關(guān)節(jié)走行,存在較多鞘管包繞,如果肌腱在腕部和手部活動(dòng)較為頻繁,日常生活工作中經(jīng)常使用,導(dǎo)致肌腱在鞘管內(nèi)反復(fù)的摩擦,可能引起水腫。表現(xiàn)為肌腱疼痛、腱鞘水腫,造成卡壓、活動(dòng)不靈活。可能觸摸時(shí)類似硬結(jié),但是并非骨頭疼痛,而是腱鞘炎癥,通常經(jīng)過(guò)休息和熱敷能夠緩解;2、滑膜炎癥:由于關(guān)節(jié)周圍存在滑膜組織,可以分泌滑液產(chǎn)生潤(rùn)滑作用。隨著年齡增大,滑膜發(fā)生退變,如果存在反復(fù)的關(guān)節(jié)活動(dòng),或者遇到冷水、寒冷潮濕環(huán)境的刺激,可能引起滑膜的病理性變化,出現(xiàn)滑膜炎癥,導(dǎo)致局部的疼痛、腫脹,類似增生表現(xiàn);3、腱鞘囊腫:也較為常見(jiàn),可能觸摸時(shí)類似骨頭,但是其實(shí)是囊腫性結(jié)構(gòu),由關(guān)節(jié)內(nèi)的液體壓力導(dǎo)致。即在關(guān)節(jié)過(guò)頻繁活動(dòng)壓力增大的情況下,向薄弱點(diǎn)突起形成,同樣并非骨頭本身問(wèn)題。實(shí)際上述原因都是關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)的病變,如果早期正確處理或者正確控制,可以避免發(fā)展為真正的骨關(guān)節(jié)病變。
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