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確定是癌才做免疫組化嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
若為惡性腫瘤應(yīng)明確具體細(xì)胞分型,所以明確為癌時(shí)需等待下一步劃分為何種細(xì)胞類(lèi)型,行免疫組化等待最終結(jié)果,決定下一步治療。乳腺癌組織學(xué)穿刺目前已被多數(shù)患者接受。因?yàn)榇_認(rèn)腫瘤,尤其分級(jí)>Ⅳ級(jí),B超、鉬靶、乳腺磁共振,判定包塊性質(zhì)為Ⅳ-Ⅴ之間時(shí),需行乳腺腫塊穿刺,明確是否為乳腺惡性腫瘤,即癌。確認(rèn)癌時(shí)間段較短,即病理科最快3天內(nèi)可給出報(bào)告,明確乳腺包塊是否為癌。乳腺癌為一大類(lèi)疾病,侵略性乳腺癌可根據(jù)不同分子分型決定具體為何型乳腺癌,需行免疫組化明確,了解是否為激素受體陽(yáng)性、孕激素受體陽(yáng)性、雌激素受體陽(yáng)性、是否存在人表皮生長(zhǎng)因子受體(HER-2)過(guò)表達(dá),是否存在Ki67高表達(dá)。免疫組化時(shí)間需要通過(guò)染色等一系列復(fù)雜工序,且花費(fèi)相對(duì)較大,所以在良性腫瘤情況下,無(wú)需行免疫組化,若為惡性腫瘤應(yīng)明確具體細(xì)胞分型,明確為癌時(shí)需等待劃分為何種細(xì)胞類(lèi)型,行免疫組化以決定下一步治療。
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