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胃癌術后近期并發(fā)癥及處理
- 胃癌術后近期并發(fā)癥及處理
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
胃癌術后病人的潛在并發(fā)癥一般分為近期和遠期兩種,近期并發(fā)癥主要是指出血、吻合口瘺等,出血一般都是在術后24小時內出現(xiàn)。它的主要原因是由于在手術過程中對血管的處理不當或者結扎不牢靠導致,這種出血會在胃管或腹腔引流管內呈現(xiàn)為較多的新鮮出血,對于這種出血如果經止血藥物治療無效,均應進行二次手術止血。部分患者出血是由于不能經受起胃癌手術的打擊,而產生的應激性潰瘍出血,對于這種出血,一般應用內科藥物可以控制。在傷口愈合的7-10天常會出現(xiàn)吻合口的問題,尤其是吻合口瘺,在胃癌手術以后,常會給患者放置胃管,其主要目的是減少胃的張力,有利于創(chuàng)面愈合,并且在手術以后,應積極調整患者的營養(yǎng)狀態(tài),這對于吻合口以及胃創(chuàng)面的愈合都較為必要。
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