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胃癌術(shù)后會(huì)有哪些并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 鐘宇新 副主任醫(yī)師
胃癌術(shù)后的并發(fā)癥包括一些系統(tǒng)性的風(fēng)險(xiǎn),就是共性的風(fēng)險(xiǎn),還有一些個(gè)體化相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),胃癌手術(shù)以后有出血的風(fēng)險(xiǎn)、胃腸功能恢復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)、胃腸吻合口愈合的風(fēng)險(xiǎn)。其中,出血的風(fēng)險(xiǎn)是所有的胃癌手術(shù)都要面臨的問(wèn)題,出血有近期出血、遠(yuǎn)期出血,包括手術(shù)當(dāng)中和手術(shù)之后1-3天的這種近期出血,還有就是手術(shù)以后遠(yuǎn)期的出血,包括腹腔繼發(fā)感染之后造成的,或者因?yàn)橛形改c吻合口瘺造成的繼發(fā)腹腔的出血,這種出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)很大,有時(shí)候在術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中是會(huì)威脅生命的,所以要引起極高的重視。同時(shí)還有一部分是胃腸吻合口,在胃腸道重建以后,最主要的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自于胃腸吻合口是不是能夠愈合良好,如果胃腸吻合口愈合良好的情況下,一般術(shù)后的胃腸功能恢復(fù)都會(huì)相對(duì)比較順利,但如果胃腸吻合口愈合不好,可能會(huì)出現(xiàn)胃腸吻合口瘺,也就是正常的消化液會(huì)遺漏到腹腔中,造成一定的腐蝕性,會(huì)對(duì)我們身體造成影響,同時(shí)可能會(huì)影響繼發(fā)的腹腔出血的可能;另外,還有一部分是結(jié)構(gòu)長(zhǎng)好之后,可能會(huì)出現(xiàn)功能性的異常,比如我們俗稱的胃癱,也就是胃腸排空遲緩,即使胃腸吻合口長(zhǎng)好了,也有一部分的患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸排空功能的障礙,這部分的障礙通常通過(guò)中醫(yī)或者針灸、中藥的手段,可以有效地促進(jìn)他的胃腸功能盡快恢復(fù)。
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