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腸瘺是怎么形成的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
腸道是一個(gè)連續(xù)的通道,從口腔到食道、胃,通過(guò)十二指腸、小腸到結(jié)腸、直腸,腸瘺是由多種原因引起的,常見(jiàn)病因如下:1、腸道扭轉(zhuǎn):與個(gè)人身體體質(zhì)有關(guān),有些患者因?yàn)榧韧鲞^(guò)手術(shù)導(dǎo)致腸道粘連,或者由于食物在腸道內(nèi),形成了較大的干結(jié)糞便,以至于腸道扭轉(zhuǎn),有些會(huì)出現(xiàn)壞死,發(fā)生腸道破裂,形成腸瘺;2、慢性腸炎:慢性的腸炎,有些腸子之間相互粘連,造成慢性穿孔,形成腸瘺;3、術(shù)后腸段未長(zhǎng)好:由于患者有某些疾病,手術(shù)可能切除了某個(gè)腸段,切掉有疾病的腸段后,再將剩下兩段腸道接在一起進(jìn)行縫合,通常經(jīng)過(guò)7天左右,可以完全長(zhǎng)好,可以正常飲食。但是有些患者,比如有一些基礎(chǔ)疾病,如糖尿病,或者有些患者因?yàn)槟c梗阻或者腸炎,局部的腸段愈合能力稍差,腸道吻合口沒(méi)有完全長(zhǎng)好,形成腸瘺,此時(shí)腸內(nèi)容物會(huì)從瘺口處進(jìn)入腹腔。因此,醫(yī)生的縫合技術(shù)、患者的身體狀況,有無(wú)長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,以及切除某個(gè)腸段的時(shí),包括腫瘤生長(zhǎng)的部位是否牽涉到吻合口兩端等,都可能會(huì)引起腸瘺。
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