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直腸瘺的危害
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參與醫(yī)生
上海市同濟(jì)醫(yī)院 劉文方 主任醫(yī)師
直腸瘺最多見(jiàn)的是肛瘺以及直腸陰道瘺、直腸膀胱瘺,臨床表現(xiàn)并不相同,具體危害如下:
1、直腸膀胱瘺的患者,大便可通過(guò)膀胱,再通過(guò)尿道排出,容易反復(fù)造成尿路感染,小便有氣泡,還有糞渣隨小便排出;
2、直腸陰道瘺的患者其糞便可從陰道漏出,容易反復(fù)造成會(huì)陰感染、陰道感染,甚至引起盆腔炎;
3、直腸與肛門周圍皮膚形成瘺管,根據(jù)瘺管位置的高低,臨床表現(xiàn)不一。低位肛瘺僅僅是肛門周圍反復(fù)存在感染,膿液從瘺口流出,而高位肛瘺除瘺口有膿液流出之外,有時(shí)還會(huì)有糞便、氣體從瘺口排出。
直腸陰道瘺、直腸膀胱瘺容易引起反復(fù)感染,可以引起感染性休克。肛瘺反復(fù)存在膿液排出,當(dāng)發(fā)展到一定的時(shí)候,外殼閉合,閉合以后又可形成肛周膿腫,引起發(fā)熱、疼痛,膿腫潰破以后又形成肛瘺,對(duì)患者的生活將會(huì)有很大影響。需根據(jù)病因進(jìn)行治療,宮頸癌放療后引起直腸陰道瘺,處理將有一定困難。往往先制作人工肛門,通過(guò)保守治療如果不能愈合,這些要進(jìn)一步手術(shù)。
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