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二尖瓣狹窄時(shí)可以使心臟舒張期由左心房流入左心室的血流受到限制，從而導(dǎo)致左心房的壓力升高。左心房的壓力升高逐步可以造成左心房的肥厚與擴(kuò)大，也可以引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓的升高，從而引起肺臟淤血。肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的升高可以使患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，口周黏膜出現(xiàn)紫紺，甚至?xí)霈F(xiàn)急性肺水腫。隨著二尖瓣狹窄程度的加重，靜息狀態(tài)下心輸出量出現(xiàn)下降，但運(yùn)動(dòng)后心輸出量不增加，肺小血管反應(yīng)性收縮痙攣，繼而導(dǎo)致肺小動(dòng)脈內(nèi)膜的增厚、增生、中層增厚，進(jìn)一步造成肺動(dòng)脈壓的升高和肺血管阻力的增加。肺動(dòng)脈長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致右心室的肥厚和擴(kuò)張，最終造成右心室功能衰竭，以上就是二尖瓣狹窄之后心臟內(nèi)部所出現(xiàn)的病理性變化。