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肝硬化上消化道出血的護(hù)理措施
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
肝硬化上消化道出血患者的護(hù)理措施如下:1、取側(cè)臥位、及時(shí)清除血塊:如果患者正在嘔血,要采取側(cè)臥位,頭部采取側(cè)位可以減少血液誤吸。如果患者有血塊,要及時(shí)清除患者口腔中的血塊,以免患者誤吸,嚴(yán)重者可以引起窒息;2、禁食禁水:患者在出血期間應(yīng)該嚴(yán)格禁食、禁水,患者采取靜脈補(bǔ)液,盡量不要喝水,如果實(shí)在口干,可以用棉簽蘸水或者紗布蘸水,濕潤口唇;3、監(jiān)測(cè)生命體征:需要密切關(guān)注肝硬化患者的生命體征,注意患者是否出現(xiàn)低血壓、心律是否加快。還要記錄患者尿量,記24小時(shí)出入量,24小時(shí)輸入多少靜脈補(bǔ)液,排出多少尿量,一般要保證患者尿液在30ml/h以上。監(jiān)測(cè)患者手腳溫度,如果患者四肢冰涼,要注意是否有低血壓休克。監(jiān)測(cè)患者生命體征非常重要,一旦出現(xiàn)生命體征變化,應(yīng)該及時(shí)通知醫(yī)生。
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