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        非典型川崎病癥狀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        非典型川崎病的癥狀和川崎病的癥狀類似,只是可能出現(xiàn)其它系統(tǒng)或者器官受累的非典型癥狀。部分患兒可能以消化道系統(tǒng)癥狀為首發(fā)或者主要表現(xiàn),如發(fā)熱伴消化道出血、發(fā)熱伴腹痛,或發(fā)熱伴黃疸,隨后可能出現(xiàn)2-3條川崎病的典型表現(xiàn)。但是炎性指標(biāo)明顯的增高,做冠脈超聲的時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張甚至冠狀動(dòng)脈瘤,從而得以明確診斷川崎病。 非典型川崎病可能有頸部淋巴結(jié)腫大,或者神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀,比如煩躁、納差、無(wú)菌性腦膜炎,甚至是面神經(jīng)麻痹等。還有部分非典型川崎病可能直接以川崎病休克綜合征為首發(fā)表現(xiàn),如發(fā)熱伴胃腸道癥狀,同時(shí)出現(xiàn)血壓下降,或者毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng),之后出現(xiàn)眼睛紅、嘴唇紅,只有2-3條川崎病的典型表現(xiàn)。但是在監(jiān)測(cè)冠脈超聲時(shí)出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈病變,非典型川崎病臨床要進(jìn)行早期的識(shí)別和及時(shí)的鑒別診斷。
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