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        兒童川崎病的癥狀,為什么川崎病會復發(fā)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        川崎病是兒童最常見的一類血管炎,最常見的癥狀是發(fā)熱,除了發(fā)熱還具備其他特別典型的癥狀和體征,比如在發(fā)熱的同時,會出現雙側球結膜的充血、唇紅、皸裂、楊梅舌,在發(fā)熱期間還伴隨著全身多形性皮疹、頸部淋巴結腫大、急性期手足硬腫、恢復期膜狀脫皮等。川崎病經過正規(guī)的丙種球蛋白和阿司匹林的治療,大部分川崎病在早期給予及時正確的治療,預后都比較良好,不會遺留相關,或者比較嚴重的心血管合并癥。經過積極的川崎病治療之后,急性期之后,川崎病還有恢復期的治療,恢復期主要是對癥地營養(yǎng)心肌,還有抗血小板治療,因此在后期會口服小劑量的阿司匹林,還有營養(yǎng)心肌的藥物。川崎病在治療好了之后,就可以正規(guī)地恢復正常的體育活動,但是有一些兒童可能在川崎病的隨診過程中出現了感染,比如可能再次出現發(fā)熱,有一些家長可能就會比較緊張或者比較焦慮。這時就要提醒家長,川崎病在恢復期過程中可以合并感染,最常見的可能是呼吸道感染或消化道感染,正確對待和處理即可。如果只是一過性發(fā)熱,體溫沒有超過38℃,發(fā)熱的時間也沒有超過5天,不用過度緊張,只要對癥清熱解毒即可。如果在川崎病的恢復期出現了感染,比如體溫已經超過了38℃,甚至發(fā)熱的時間≥5天,這時就要警惕是不是川崎病復發(fā),或者合并了其他嚴重的細菌和病毒感染。此時建議家長帶兒童來醫(yī)院進一步完善相關檢查,比如查血常規(guī)、做心電圖,完善心臟彩超和冠脈超聲,看這次的病毒感染對既往川崎病有沒有造成再進一步的損傷。
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