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尿沉渣細(xì)菌高是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿沉渣中如果出現(xiàn)細(xì)菌的升高,要考慮存在尿路感染的可能。正常人的尿液應(yīng)當(dāng)無(wú)菌,如果出現(xiàn)細(xì)菌,患者可能會(huì)出現(xiàn)排尿的刺激癥狀,尿路感染的細(xì)菌是致病性的大腸桿菌。在特殊情況下,稱之為復(fù)雜因素,比如泌尿生殖道的解剖和功能異常、免疫缺陷等情況存在時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)假單胞菌、不動(dòng)桿菌等細(xì)菌感染。如果尿液中的細(xì)菌菌落數(shù)超過(guò)10^5個(gè)/ml,認(rèn)為是尿路感染,但指標(biāo)僅適用于女性,對(duì)于男性只要尿路出現(xiàn)細(xì)菌,就要進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。由于尿道的前端,以及周圍皮膚可能存在細(xì)菌,所以進(jìn)行培養(yǎng)的時(shí)候,如果細(xì)菌數(shù)量少于10^4個(gè)/ml,考慮是污染標(biāo)本。對(duì)于10^4個(gè)/ml到10^5個(gè)/ml之間的檢查結(jié)果,要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行重復(fù)培養(yǎng),以排除尿路感染的可能。

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