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V1-V3導聯(lián)R波遞增不良怎么辦
- V1-V3導聯(lián)R波遞增不良怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師

V1-V3導聯(lián)R波遞增不良,通常提示可能存在心肌缺血,因此要查明心肌缺血的原因,做冠脈的CTA和冠脈的造影。正常心電圖V1-V6是在胸前的導聯(lián),稱為胸前導聯(lián)的心電圖,正常情況下,V1-V3R波逐漸升高,這時出現(xiàn)V1-V3R波遞增不良,意味著沒有出現(xiàn)R波逐漸升高的趨勢,通常提示心肌出現(xiàn)心電向量改變,這時提示可能出現(xiàn)心肌缺血壞死,改變心電活動,要高度懷疑存在心肌缺血壞死,建議患者做冠脈CTA或者冠脈造影,明確是否存在冠狀動脈狹窄。有很多患者在發(fā)現(xiàn)冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞時,既往出現(xiàn)過類似的胸悶、胸痛,但沒有加以重視而忽視,導致血管完全性閉塞。如果心電圖出現(xiàn)V1-V3導聯(lián)的R波遞增不良,提示可能存在心肌缺血或壞死,建議做冠脈CTA或者冠脈造影,明確是否存在嚴重的冠狀動脈的狹窄或閉塞。

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