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小三陽是指乙肝5項(xiàng)表現(xiàn)為小三陽，只能說明感染了乙肝病毒，不能反映肝臟病情的嚴(yán)重程度。而且小三陽也不能反映病毒的復(fù)制情況，要通過檢測HBV-DNA的水平來判斷乙肝病毒復(fù)制是否活躍。如果是小三陽，HBV-DNA是陽性，就是能檢測得到，這就說明乙肝病毒復(fù)制活躍。這時(shí)就要結(jié)合患者的肝功能情況，如果肝功能不正常，就是轉(zhuǎn)氨酶有升高?；蛘呤歉闻K彩超顯示回聲增粗、增強(qiáng)，甚至有結(jié)節(jié)感。還可以做肝臟纖維化無創(chuàng)診斷檢查來判斷肝臟的纖維化程度，如果纖維化程度比較明顯，纖維化到了2期，包括2期以上就是說明小三陽患者的乙肝病毒復(fù)制活躍，而且會對肝臟造成損傷。對于這樣的患者就要進(jìn)行治療，要應(yīng)用抗乙肝病毒的藥物?？挂腋尾《舅幬锏钠贩N、選擇的范圍比較多，具體應(yīng)用哪些藥物建議患者到相關(guān)的醫(yī)院，在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下進(jìn)行治療。另一種情況就是小三陽，HBV-DNA在正常的檢測下限以下，就是檢測不到HPV-DNA，而且肝功能正常，影像學(xué)檢查肝臟的彩超正常，肝纖維化無創(chuàng)診斷檢查沒有明顯的纖維化，這樣的患者稱為乙肝病毒的攜帶狀態(tài)。暫時(shí)不需要用抗病毒的藥物治療，但需要定期復(fù)查。一般建議最長不要超過半年的時(shí)間做定期的檢查，檢查的項(xiàng)目包括肝功能、肝臟彩超、肝纖維化無創(chuàng)診斷檢查、乙肝5項(xiàng)和HBV-DNA的檢查。一旦發(fā)現(xiàn)病情有變化，再根據(jù)病情進(jìn)行評估來確定是否需要治療。