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尿蛋白質(zhì)過(guò)量，其實(shí)還是指的尿蛋白比較多，過(guò)量的增多，往往是指24小時(shí)尿蛋白定量＞3.5g，這種情況通常要考慮腎病綜合征的可能。這時(shí)要查病人的血白蛋白，看血白蛋白水平如何，如果合并血白蛋白水平＜30g/L，這時(shí)通常認(rèn)為病人就是腎病綜合征。另外，要注意病人有沒(méi)有水腫、高脂血癥，可以是雙下肢水腫，也可以是全身水腫，甚至很多病人會(huì)合并有胸腔積液或者腹腔積液等。這時(shí)如果影響到呼吸，甚至還需要穿刺抽胸水，來(lái)盡量減輕胸腔積液。另外病人還可能會(huì)有高脂血癥，常見(jiàn)的病理原因就是微小病變、膜性腎病、FSGS(局灶性節(jié)段性腎小球硬化)，這時(shí)通常會(huì)讓病人去做腎穿刺活檢，根據(jù)腎穿刺活檢病理，決定是否要用激素、免疫抑制劑等進(jìn)行治療，這是常見(jiàn)的診斷和治療思路。以上就是尿蛋白過(guò)量大致的臨床流程。