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        尿蛋白質(zhì)(++)是否嚴(yán)重

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        尿蛋白(++)一般不嚴(yán)重,但不能因?yàn)椴粐?yán)重就不進(jìn)行任何處理,還是要找到尿蛋白(++)的具體原因。具體情況如下:1、生理性原因:主要包括吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少,一般會(huì)要求病人素食三天、不劇烈運(yùn)動(dòng),再去復(fù)查尿常規(guī)。如果復(fù)查尿常規(guī)沒(méi)有蛋白,說(shuō)明與飲食、運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,暫時(shí)就不需要進(jìn)行處理;2、病理性原因:如果復(fù)查尿常規(guī)尿中有蛋白,要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類檢查,明確尿蛋白的總量、尿蛋白的來(lái)源。如果尿蛋白是以腎小球來(lái)源為主,通常提示屬于腎炎的情況。如果病人的尿蛋白是以小分子蛋白為主,如α微球蛋白、β微球蛋白,說(shuō)明存在有腎小管損傷,通常與應(yīng)用中藥或其他藥物有關(guān)。這時(shí)候病人要盡量避免不明來(lái)源的中藥、保健品、草藥、土方,慎用抗菌素、止疼藥,盡量避免對(duì)于腎小管損傷。如果是病理性原因,要找到病理性的具體原因,給予具體的對(duì)因性治療即可。
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