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        痛風(fēng)癥是怎樣發(fā)生的

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        痛風(fēng)主要為單鈉尿酸鹽在骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚等部位沉積,從而引起的急性、慢性炎癥。痛風(fēng)的病因分為原發(fā)性原因和繼發(fā)性原因,具體如下:1、原發(fā)性原因:常為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致。主要見于家族性高尿酸血癥,而環(huán)境因素常與患者的飲食、代謝障礙、肥胖等相關(guān);2、繼發(fā)性原因:通常是繼發(fā)于腎功能不全、腎功能衰竭,導(dǎo)致尿酸排泄障礙。同時部分藥物或者化療導(dǎo)致的白細胞破裂,都是導(dǎo)致繼發(fā)性痛風(fēng)的常見原因。痛風(fēng)急性發(fā)作時,主要表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎病變,通常在凌晨或者午夜好發(fā),起病較為急驟,通常以單側(cè)的直指關(guān)節(jié)好發(fā),腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等也常受累。痛風(fēng)出現(xiàn)的疼痛比較劇烈,可以呈刀割樣或撕裂樣,同時伴有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,以及功能暫時性障礙。并且可以在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液中,可以檢測出含有尿酸鹽結(jié)晶的物質(zhì),為確診痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的主要依據(jù)。痛風(fēng)還會形成痛風(fēng)石,通常在耳廓部位比較常見,而痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)周圍也會出現(xiàn)痛風(fēng)石的存在,反復(fù)痛風(fēng)發(fā)生,還會導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病及尿路結(jié)石發(fā)生。
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