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痛風癥是怎樣發(fā)生的
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

痛風主要為單鈉尿酸鹽在骨骼、關節(jié)、皮膚等部位沉積,從而引起的急性、慢性炎癥。痛風的病因分為原發(fā)性原因和繼發(fā)性原因,具體如下:1、原發(fā)性原因:常為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導致。主要見于家族性高尿酸血癥,而環(huán)境因素常與患者的飲食、代謝障礙、肥胖等相關;2、繼發(fā)性原因:通常是繼發(fā)于腎功能不全、腎功能衰竭,導致尿酸排泄障礙。同時部分藥物或者化療導致的白細胞破裂,都是導致繼發(fā)性痛風的常見原因。痛風急性發(fā)作時,主要表現(xiàn)為急性關節(jié)炎病變,通常在凌晨或者午夜好發(fā),起病較為急驟,通常以單側的直指關節(jié)好發(fā),腕關節(jié)、肘關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)等也常受累。痛風出現(xiàn)的疼痛比較劇烈,可以呈刀割樣或撕裂樣,同時伴有關節(jié)的紅、腫、熱、痛,以及功能暫時性障礙。并且可以在痛風關節(jié)炎患者的關節(jié)液中,可以檢測出含有尿酸鹽結晶的物質,為確診痛風性關節(jié)炎的主要依據(jù)。痛風還會形成痛風石,通常在耳廓部位比較常見,而痛風關節(jié)炎的關節(jié)周圍也會出現(xiàn)痛風石的存在,反復痛風發(fā)生,還會導致痛風性腎病及尿路結石發(fā)生。

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