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支氣管鏡有沒(méi)有必要做
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師

患者在住院治療時(shí)應(yīng)根據(jù)自身疾病情況,以及做支氣管鏡的作用,詳細(xì)咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定是否有必要進(jìn)行支氣管鏡檢查。通?;颊咦鲋夤茜R,是從口腔或鼻腔放入軟鏡,直接進(jìn)入氣管,再進(jìn)入支氣管,在下一級(jí)支氣管取部分組織進(jìn)行組織活檢,有助于尋找肺癌、肺結(jié)核的病因。感染性疾病比如肺炎、支氣管炎、真菌感染、病毒感染,可以取得病原體涂片后,通過(guò)肺泡灌洗方式,檢查真菌和細(xì)菌,因?yàn)楣嘞匆嚎梢宰雠囵B(yǎng),觀察可培養(yǎng)出哪些細(xì)菌。另外患者還可做NGS即第二代基因測(cè)序,從基因角度檢查是否出現(xiàn)病原體感染,此時(shí)有必要做氣管鏡檢查。如果患者沒(méi)有咳痰能力,大量痰液積聚在肺部,做氣管鏡可直接抽取痰液,使呼吸道通暢。部分患者反復(fù)感染后形成痰栓,堵住支氣管,可使用水通過(guò)氣管鏡沖洗吸出痰栓,或直接使用鉗子取出痰栓?;颊邌苋胧澄锖彤愇铮部梢酝ㄟ^(guò)氣管鏡取出異物,如果腫瘤長(zhǎng)入氣管,可通過(guò)氣管鏡清除,包括氬氣刀、電刀等各種工具,從而疏通呼吸道,挽救患者生命。

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