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半邊肩膀痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 吳濤 主任醫(yī)師
半邊肩膀疼痛的常見原因如下:1、外傷:外力的直接作用或間接傳導(dǎo)可以導(dǎo)致骨或軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛的情況,例如車禍傷、棍棒打擊傷,可以導(dǎo)致肩周圍的骨骼出現(xiàn)骨折的情況。最常見的是肱骨近端骨折,患者表現(xiàn)為疼痛、畸形、活動(dòng)受限,行X線、CT檢查可以明確診斷,通常有明顯的外傷史也可以協(xié)助診斷。還有部分軟組織損傷,例如突然的牽拉,可以導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的肩袖出現(xiàn)斷裂,而引起肩部疼痛的發(fā)生,此時(shí)需要行核磁共振明確診斷,多采取微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡的方式進(jìn)行處理;2、肩周炎:又稱為凝肩、五十肩,好發(fā)于中老年人群。由于多種原因?qū)е录绮恐苿?dòng),肌腱粘連,患者可以出現(xiàn)肩部疼痛、活動(dòng)受限的臨床癥狀。查體時(shí)主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)均受限明顯,此時(shí)多采取保守方式治療緩解臨床癥狀;3、頸椎?。寒?dāng)頸椎間盤向一側(cè)突出時(shí)可以刺激單側(cè)的神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺異常。臨床表現(xiàn)為半邊肩膀疼痛,需要行頸椎CT、核磁共振、肌電圖檢查,明確診斷。
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