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輸尿管堵塞怎么治療
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 雙衛(wèi)兵 主任醫(yī)師
臨床上輸尿管堵塞,應(yīng)該稱輸尿管梗阻或者輸尿管狹窄。傳統(tǒng)的治療方法主要是輸尿管重建,也就是切除狹窄段,進(jìn)行輸尿管再吻合來(lái)改善狹窄?,F(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷完善和發(fā)展,臨床上治療技術(shù)越來(lái)越多,主要體現(xiàn)在微創(chuàng)治療方面,包括腔內(nèi)治療,如輸尿管球囊擴(kuò)張、輸尿管鏡直接擴(kuò)張術(shù)、輸尿管支架置入、輸尿管內(nèi)切開。
輸尿管球囊治療方法在1980年已經(jīng)開展,輸尿管狹窄段長(zhǎng)度、狹窄時(shí)間以及腎積水情況會(huì)直接影響到輸尿管狹窄治療的預(yù)后。輸尿管鏡擴(kuò)張通常是直視下導(dǎo)絲引導(dǎo)進(jìn)行擴(kuò)張,擴(kuò)張過(guò)程中直視操作是關(guān)鍵所在,如果暴力操作可能會(huì)導(dǎo)致輸尿管穿孔。有熟練技術(shù)的人員能夠很好地采取相應(yīng)措施,取得良好預(yù)后;內(nèi)切開以及輸尿管支架的置入也是治療輸尿管狹窄非常好的方法。此外,腔鏡手術(shù)等也是治療輸尿管狹窄很好的方法。因此,要具體情況具體對(duì)待,具體問(wèn)題具體解決。
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