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        輸尿管堵塞導(dǎo)致腎積水的治療

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 彭潛龍 主任醫(yī)師
        輸尿管擴(kuò)張堵塞導(dǎo)致腎積水,需要明確堵塞的具體部位和原因,然后決定治療方案,具體如下: 1、輸尿管上段梗阻:即腎盂輸尿管連接處梗阻,是腎積水最常見的病因,具體原因包括內(nèi)在因素和外在因素,內(nèi)在因素有腎盂輸尿管連接處狹窄、瓣膜、息肉、折疊,經(jīng)典術(shù)式是離斷性腎盂成形術(shù),具體途徑包括開放手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)以及機(jī)器人手術(shù)。外在因素是指外來血管、腫瘤等壓迫所致的梗阻,需根據(jù)病因進(jìn)行處理; 2、輸尿管遠(yuǎn)端及末端梗阻:有手術(shù)指征者需要做輸尿管膀胱再植術(shù); 3、輸尿管中段梗阻:需要做狹窄段切除,輸尿管斷端吻合。 以上三種手術(shù)治療后均需在輸尿管內(nèi)留置支架管,以保證輸尿管通暢。
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