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糖尿病酮癥是什么
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 俞靈鶯 主任醫(yī)師

糖尿病治療過程中胰島素缺乏,可能是絕對,也可能是相對。1型糖尿病如果沒有胰島素的治療,或者胰島素中斷治療,患者可能面臨糖尿病酮癥的威脅。酮癥狀態(tài)是由于胰島素的絕對缺乏,體內供能需要動員脂肪代謝提供能量,脂肪代謝過程當中會產生酮體。生理酮體水平可以應付能量需要,但病理狀態(tài)會對身體產生有毒作用,會帶來內環(huán)境紊亂,酸堿平衡紊亂,會導致缺氧狀態(tài)。伴隨著胰島素不足,伴隨高血糖的狀態(tài),會導致體內液體量不足,導致脫水狀態(tài)。
如果酮癥的狀態(tài)不糾正,酮體堆積進一步會加重,導致酸中毒,嚴重還會導致昏迷,因此糖尿病酮癥需要預防其發(fā)生。如果是1型糖尿病患者,要避免胰島素的中斷治療,2型糖尿病比較少見,但也會發(fā)生酮癥,往往是由于慢性長期高血糖,胰島功能越來越差,胰島素分泌不足導致。另外一種情況,雖然也有較多胰島素,但是有利用障礙,或者合并有比如手術應激、感染等特殊情況,也是會誘發(fā)酮癥狀態(tài),也要預防。

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