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        糖尿病酮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
        糖尿病酮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及治療方法如下:1、治療標(biāo)準(zhǔn):酮體陽(yáng)性,可以通過(guò)尿常規(guī)判斷,通常尿常規(guī)檢查尿酮有(++),可以考慮為陽(yáng)性,但比較準(zhǔn)確的方法還是要依靠血酮,血酮如果酮體>0.6mmol/L,可以考慮為糖尿病酮癥,但同時(shí)還要合并患者是否有血糖增高。因?yàn)橛袝r(shí)單純只是酮體增高,血糖正常,不能叫做糖尿病酮癥,可能是糖尿病患者在饑餓狀態(tài)下的結(jié)果,所以酮癥的診斷必須是血糖高于正常,同時(shí)血酮要>0.6mmol/L;2、治療方法:按照糖尿病的處理原則進(jìn)行治療,糖尿病酮癥屬于糖尿病的急性并發(fā)癥,因此這時(shí)不建議口服藥物降糖,應(yīng)選用胰島素,而且胰島素應(yīng)該是靜脈滴注的小劑量胰島素。除用胰島素以外,還要給患者補(bǔ)液,因?yàn)檫@類患者通常會(huì)存在脫水的情況,由于惡心、嘔吐、食欲不佳導(dǎo)致喝水比較少,因此容易出現(xiàn)脫水、血容量不夠,所以補(bǔ)液也比較重要。
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