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        二尖瓣置換術(shù)后可否二次置換

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 紀(jì)廣玉 副主任醫(yī)師
        二尖瓣置換以后,如果置換人工瓣膜出現(xiàn)功能障礙,可進(jìn)行再次置換。第一次置換時(shí)可以選擇生物瓣或機(jī)械瓣,如果置換的機(jī)械瓣膜瓣葉打不開或者關(guān)不住,或者生物瓣病人經(jīng)過10-15年,生物瓣衰敗導(dǎo)致瓣葉功能不全,使置換生物瓣再次發(fā)生關(guān)閉不全,均需要置換。二次置換比第一次置換稍微麻煩,因?yàn)殚_過胸以后可能會(huì)有粘連,再次開胸還有建體外循環(huán)時(shí)需要花稍微長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)間,但是在做手術(shù)時(shí),還是可以進(jìn)行到二尖瓣原來位置,將原來置換生物瓣或者機(jī)械瓣切除,再換新的瓣膜,在技術(shù)上和目前臨床上都非常可行,而且二次置換的風(fēng)險(xiǎn)也大大降低,是可以選擇的手術(shù)方式。
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