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參與醫(yī)生
空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 曾廣偉 副主任醫(yī)師

患者心肌梗死后出院后血壓低是否正常,需明確心肌梗死類型、時(shí)間、梗死血管,同時(shí)明確血壓低的程度。通常收縮壓低到90mmHg,舒張壓低到60mmHg,即低于90/60mmHg的血壓稱為血壓低。心肌梗死時(shí)間窗為12小時(shí),此時(shí)間段疏通血管可能會(huì)挽救存活心肌,若在黃金120分鐘或90分鐘能夠挽救多數(shù)或大部分心肌,術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭,血壓低的情況會(huì)相對(duì)減少。若梗死血管為左主干、大右冠或前降支近端、根部,則術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭血壓低的可能性會(huì)更多。此外,部分患者術(shù)后可能會(huì)應(yīng)用部分降血壓的藥物,但心內(nèi)科醫(yī)生可能會(huì)用于改善心肌重構(gòu)、解決心衰,降壓藥也可導(dǎo)致低血壓。若患者術(shù)后出現(xiàn)90/60mmHg的血壓,但并未伴有頭暈、乏力,可繼續(xù)觀察;若低到標(biāo)準(zhǔn)以下且出現(xiàn)典型頭暈、乏力,則需要到門(mén)診就診,由手術(shù)醫(yī)生檢查并給予相應(yīng)指導(dǎo)。

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