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門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥是食道胃底靜脈曲張破裂出血，無論在肝膽外科還是普外科，這都是一個非常重的急癥。病人表現(xiàn)為進(jìn)食后或門靜脈壓力增高后自發(fā)性的食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量一般比較大，每次在800ml以上，稱之為上消化道大出血。典型的臨床表現(xiàn)病人會大量嘔血伴有急劇血壓下降，失血性休克。再加上患者多半合并肝硬化，凝血功能異常，可能病情會急劇進(jìn)展，迅速發(fā)展成為肝功能衰竭、肝昏迷等，這是門靜脈高壓癥最最兇險的一類并發(fā)癥。 其次，部分門靜脈高壓癥是因為肝硬化導(dǎo)致失代償引起并發(fā)癥，這種并發(fā)癥多半表現(xiàn)為肝功能失代償，比如膽紅素代謝異常引起黃疸，蛋白合成異常表現(xiàn)為腹水，還有肝臟解毒能力異常表現(xiàn)成肝性腦病等相關(guān)的并發(fā)癥。