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骨質(zhì)疏松該怎么辦
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 張磊 副主任醫(yī)師

骨質(zhì)疏松治療包括以下幾個(gè)方面:
1、調(diào)整生活方式:不良生活方式容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,包括過(guò)量吸煙、飲酒、過(guò)量攝入含咖啡因飲料、碳酸飲料,以及服用影響骨代謝藥物。無(wú)體力活動(dòng)、不接受日曬,以及營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩皆會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。因此,需調(diào)理生活方式,避免不良生活方式;
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑:可補(bǔ)充鈣和維生素D。如老年人合并骨質(zhì)疏松后,每天鈣攝入量要求元素鈣達(dá)到800-1000mg,維生素D治療劑量即800-1200IU/天,這是骨質(zhì)疏松的基本營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。但僅補(bǔ)鈣和維生素D并不能夠治療骨質(zhì)疏松,僅僅能給骨頭提供營(yíng)養(yǎng),把這些變成恢復(fù)骨密度的營(yíng)養(yǎng),需通過(guò)一些特殊抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
目前抗骨松藥物治療主要分以下幾類(lèi):
1、抗骨吸藥物:包括較常用的雙膦酸鹽、雌激素受體調(diào)節(jié)劑及降鈣素等;
2、促骨形成藥物:現(xiàn)在較多用的是甲狀旁腺激素片,特立帕肽;
3、部分中成藥和鍶鹽等。
主要通過(guò)雙向調(diào)節(jié)作用改善骨密度,其中降鈣素類(lèi)藥物除具有抑制破骨細(xì)胞活性外,較顯著的特點(diǎn)是能夠抑制疼痛,具有中樞性鎮(zhèn)痛作用,如骨質(zhì)疏松疼痛較明顯的病人可考慮優(yōu)選降鈣素治療。

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