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月經(jīng)20天來一次不正常，常見情況如下：1、偶然出現(xiàn)：若患者偶發(fā)20天來潮一次，下個(gè)月又恢復(fù)正常，通常屬于一過性月經(jīng)紊亂，可能是因?yàn)閯诶?、情緒焦慮、過量運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致。此外，可能是因?yàn)榉镁o急避孕藥所致，停藥后出現(xiàn)撤退性出血。如果一過性出血量較少，通常不需要進(jìn)行特殊處理；2、持續(xù)出現(xiàn)：患者持續(xù)出現(xiàn)20天來潮一次現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)頻發(fā)，影響因素比較多，可能是由于患者長(zhǎng)期服用對(duì)內(nèi)分泌有影響的藥物所致。圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)激素紊亂等，也可出現(xiàn)此類癥狀。建議患者到醫(yī)院進(jìn)行全面、詳細(xì)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，盡快將月經(jīng)周期調(diào)到正常狀態(tài)。