- 什么是代謝性酸中毒
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
機(jī)體酸堿度正常才能完成代謝，代謝性酸中毒是指固定酸生成過多，超過了碳酸氫鈉的中和能力。血液中pH值的正常范圍是7.35-7.45，如果血液的pH值低于7.35，其固定酸產(chǎn)生過多不是由呼吸系統(tǒng)造成的，就稱之為代謝性酸中毒。代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的固定酸多，造成酸中毒，最常見的是糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生機(jī)制是由于胰島素的絕對、相對缺乏，葡萄糖不能被代謝，機(jī)體提供能源需要脂肪分解，脂肪分解產(chǎn)生的酮體可以給機(jī)體提供一定的能源。酮體主要包括丙酮、β羥丁酸、乙酰乙酸，這些物質(zhì)屬于強(qiáng)酸，如果生產(chǎn)得過多，超過了肝臟的代償能力，以及機(jī)體沒有那么多碳酸氫根，不能進(jìn)行中和，就發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。酮癥酸中毒最容易導(dǎo)致的就是代謝性酸中毒，還可見于腎小球疾病，腎臟排酸能力下降，導(dǎo)致酸中毒發(fā)生。發(fā)生代謝性酸中毒需要到醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救，因?yàn)樗嶂卸究梢晕＜盎颊叩纳?
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