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咳嗽胸腔痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
湖南省職業(yè)病防治院 謝高夷 副主任醫(yī)師
咳嗽是常見(jiàn)呼吸道癥狀,通過(guò)胸壁肌肉快速收縮,導(dǎo)致氣道壓力急劇增加,排出痰液異物生理反應(yīng)。胸痛是胸壁、胸膜、肺部損傷由神經(jīng)系統(tǒng)傳遞感覺(jué),兩者同時(shí)出現(xiàn),病因不同,表現(xiàn)也有所不同。
自發(fā)性氣胸疼痛是由兩層胸膜被強(qiáng)行分開(kāi)引起咳嗽,伴有刀割樣疼,胸膜炎則多表現(xiàn)為咳嗽伴有局部刺痛、肺炎、氣管炎等,多由反復(fù)劇烈咳嗽導(dǎo)致肋間肌勞損,故多為用力吸氣時(shí)鈍痛,伴有燒灼感,胸壁疾患如肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折,主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)病變所引起。主要特點(diǎn)是咳嗽伴胸痛,常固定在病變部位,且局部都有明顯壓痛點(diǎn),最嚴(yán)重是肺梗死導(dǎo)致咳嗽胸痛,表現(xiàn)為劇烈刀割樣痛,但部位局限,呼吸咳嗽活動(dòng)時(shí)均會(huì)有明顯加重。臨床醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)咳嗽伴有胸痛患者,一定要盡快明確病因,給予針對(duì)性治療。
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