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腦梗介入治療是怎么回事
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 吳洪亮 副主任醫(yī)師

腦梗死的介入治療分為急性期治療和二期預(yù)防治療。急性期治療,即在腦梗死發(fā)病的6小時以內(nèi)進(jìn)行介入治療。腦梗死唯一有效的藥物治療是溶栓治療,溶栓治療在發(fā)病以后4.5小時以內(nèi)進(jìn)行。當(dāng)遇到血栓比較大時,單靠靜脈藥物溶栓治療可能會溶不開,這時候可以進(jìn)入取栓裝置,幫助把栓子取出體外。在發(fā)病6小時以內(nèi)進(jìn)行,溶栓治療取得血管開通的幾率大概在30%以上,而取栓治療,導(dǎo)致血管開通的比例可以達(dá)到80%以上,能夠顯著增加病人血管的開通,改善病人的預(yù)后。
除了急性期的介入治療之外,腦梗病人往往有很多病人是由于血管狹窄引起,比如頸動脈的狹窄或者大腦中動脈狹窄,這時候在急性期過后,為了預(yù)防顯著狹窄的血管供血區(qū)發(fā)生新腦梗,可以做支架把血管擴(kuò)開,改善缺血區(qū)的供血,減少缺血區(qū)以后發(fā)生腦梗的可能。這時候選擇病人會相對比較嚴(yán)格,選擇癥狀性狹窄并且在藥物治療后,仍然有缺血事件發(fā)生的病人,優(yōu)先做這一類的治療。

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