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腦梗介入最佳時(shí)間
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 劉傳玉 主任醫(yī)師
腦梗塞分2種情況進(jìn)行介入治療:
1、超早期,如果超早期做介入治療,時(shí)間肯定越早越好。超早期治療,不論靜脈溶栓,還是動(dòng)脈取栓,都是越早越好,一定要爭(zhēng)分奪秒,不能拖到時(shí)間窗來進(jìn)行治療,越早越好,越早病人腦卒中損傷越??;
2、對(duì)于擇期手術(shù),缺血性腦血管病造成大血管狹窄介入治療,比如病人有TRA、小卒中,要做介入治療。如果病人癥狀非常輕,短暫性腦血管發(fā)作,一過性腦缺血發(fā)作,或者很小的卒中,在發(fā)病2周之內(nèi)可以進(jìn)行治療。對(duì)梗塞面積比較大患者,介入治療要慎重,因?yàn)樵谠缙谥委熑菀壮霈F(xiàn)高灌注反應(yīng),造成病人嚴(yán)重水腫,造成出血。這種情況下一般在3周之后進(jìn)行治療,相對(duì)比較安全。
腦梗塞介入治療超早期越早越好,對(duì)于擇期手術(shù),病人癥狀較輕,可以2周之內(nèi)進(jìn)行治療,如果梗塞面積比較大,建議在3周之后進(jìn)行治療。
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