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小兒巨結(jié)腸的癥狀及治療方法
- 小兒巨結(jié)腸的癥狀及治療方法
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

小兒巨結(jié)腸的最主要癥狀就是排便困難,排便困難出現(xiàn)以后,可能有腹脹、反復(fù)便秘、大便干結(jié)等,手指肛診,或者在肛門里面擠開塞露以后,會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性排便。小兒巨結(jié)腸是因?yàn)槟c管肌層缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,在缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞以后,腸管持續(xù)痙攣造成腸管局部狹窄,進(jìn)而引起近端腸管的繼發(fā)性擴(kuò)張,造成腸梗阻、排便困難、惡心、嘔吐、腹脹,甚至嚴(yán)重影響全身發(fā)育。出現(xiàn)巨結(jié)腸以后,要明確病變的原因,可能只是肛門狹窄,或者單純便秘,治療方法不一樣,要根據(jù)結(jié)腸造影、癥狀,必要時(shí)可以做直腸黏膜和肌層活檢,根據(jù)病理判斷是否為巨結(jié)腸。如果確定是巨結(jié)腸,一般采用手術(shù)的治療方法,將病變腸管切掉,切掉以后,近端長(zhǎng)管和肛管做直接吻合,也有經(jīng)肛的結(jié)腸根治術(shù),或者腹腔鏡下的結(jié)腸根治術(shù),不同手術(shù)方法根據(jù)病變腸管長(zhǎng)短不同、病變類型不同而定。

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