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巨結(jié)腸是指腸管巨大，是因?yàn)檫h(yuǎn)端腸管肌層內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，造成腸管持續(xù)痙攣或攣縮狀態(tài)，導(dǎo)致大便排出困難，造成近端腸管的繼發(fā)性擴(kuò)張。臨床最主要的癥狀是排便困難、不排便。如果4歲的寶寶有巨結(jié)腸，在4歲前或剛出生時(shí)可能會(huì)存在相應(yīng)的癥狀，出現(xiàn)反復(fù)便秘、排便困難、爆發(fā)性排便。用手指擴(kuò)肛后，或用開塞露刺激排便后，會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性排便。部分寶寶病變腸管較長(zhǎng)，比如累及整段結(jié)腸或小腸，可能在新生兒期會(huì)出現(xiàn)明顯腹脹。如果寶寶病變腸段較短，只是部分直腸，可以出現(xiàn)嚴(yán)重便秘或排便困難。寶寶可以做造影檢查，提示遠(yuǎn)端腸管狹窄、近端腸管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，同時(shí)排便出現(xiàn)障礙。出現(xiàn)以上情況后，癥狀較輕的可以先暫時(shí)擴(kuò)肛，癥狀較重可能需要手術(shù)切除，將病變腸管以及擴(kuò)張部分腸管切除。切除后再做人造肛門和會(huì)陰肛門成形術(shù)，能夠解決寶寶排便困難的問題。如果4歲寶寶存在有排便困難，一定要到醫(yī)院檢查，必要時(shí)話可以做造影或直腸黏膜活檢，診斷后進(jìn)行治療。