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巨結(jié)腸有什么癥狀
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

巨結(jié)腸的癥狀要根據(jù)孩子的病情而定,如果孩子病變段腸管比較短,可能僅僅出現(xiàn)排便困難、便秘,在用開(kāi)塞露或者肛診觸摸孩子肛門時(shí),會(huì)有爆發(fā)性排便,排便結(jié)束以后,孩子的腹脹、腹痛可能會(huì)消失。如果孩子巨結(jié)腸病變累及的比較長(zhǎng),如全段結(jié)腸甚至部分小腸,孩子在剛一出生,或出生不久即可發(fā)病。這時(shí)孩子以腹脹為主,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、進(jìn)食困難,如果腸壁擴(kuò)張比較明顯,可有水腫、穿孔,甚至出現(xiàn)壞死性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)危及生命。所以巨結(jié)腸的癥狀,根據(jù)病變段的腸管的不同,可能會(huì)有不同,輕的可能僅僅表現(xiàn)為排便困難,重的可能會(huì)危及生命。孩子一旦有腹脹、排便困難、便秘等情況,一定要及時(shí)就診,可做腹部平片,看有無(wú)梗阻的出現(xiàn)。另外在做清潔灌腸以后,可做結(jié)腸造影,明確病變的腸管,必要時(shí)可以做直腸黏膜的活檢,以確定直腸或者黏膜和肌層中有沒(méi)有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,明確孩子是否是巨結(jié)腸。有些孩子可能僅僅是肛門狹窄,有些孩子僅僅是排便功能障礙,在明確診斷以后,需要選擇合適的時(shí)機(jī),來(lái)進(jìn)行手術(shù)的治療和處理。

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