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肝癌出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移，CT影像上的特點就是肺部有大小不等、球形、實性的結(jié)節(jié)影。而且這些結(jié)節(jié)的密度有一些區(qū)別，轉(zhuǎn)移早密度比較高，而轉(zhuǎn)移比較晚密度比較低，是彌漫性、球形的結(jié)節(jié)影，患者可以沒有任何呼吸道癥狀。隨著結(jié)節(jié)增多，患者會有咳嗽、呼吸困難。如果結(jié)節(jié)壓迫了氣管，咳嗽就會明顯加重，甚至咳血痰、呼吸時肺部疼痛。肝癌一旦發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)是肝癌晚期，就是到了肝癌的Ⅲ期或者Ⅳ期，治療上就是以對癥治療為主。而針對腫瘤的治療，可以采取血管靶向藥物和免疫控制點抑制劑的聯(lián)合。這兩種藥物的應(yīng)用要根據(jù)患者的體質(zhì)來確定，如果患者肝功能比較差，已經(jīng)到失代償期，血管靶向藥物是禁忌證。一般對于肝癌肺轉(zhuǎn)移，往往在肝癌晚期，肝臟代償功能比較差，肝臟肝功能的評分即Child-Pugh評分一般到了C級，這種情況下的患者都不適合應(yīng)用血管靶向藥物和免疫控制點抑制劑。所以這樣的患者就是對癥治療，比如呼吸困難可以吸氧，疼痛可以應(yīng)用止疼藥物，咯血可以應(yīng)用止血藥物。