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肺小結(jié)節(jié)是怎么造成的
- 肺小結(jié)節(jié)是怎么造成的
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺小結(jié)節(jié)通常指通過胸片或CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺部有≤1cm大小的結(jié)節(jié)病灶。肺小結(jié)節(jié)形成的機(jī)制因病因不同而有不同,具體如下:1、感染性因素:感染性的肺小結(jié)節(jié)形成機(jī)制中,大部分是由于各種病原體、呼吸道或血型感染所致,如結(jié)核、普通細(xì)菌感染、真菌感染等。常見的真菌感染包括隱球菌感染、曲霉菌感染,均可導(dǎo)致肺部多發(fā)或孤立的肺小結(jié)節(jié);2、非感染性因素:非感染性的肺小結(jié)節(jié)形成機(jī)制中,比較常見的包括各種不同類型的支氣管肺癌,導(dǎo)致肺部孤立或多發(fā)結(jié)節(jié)出現(xiàn)。也可見于其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上,從而出現(xiàn)散在、多發(fā)的肺小結(jié)節(jié)。無論是支氣管肺癌,還是其他部位癌癥,如血行、淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的肺小結(jié)節(jié),其形成機(jī)制均比較復(fù)雜,包括環(huán)境因素、心理因素、基因突變因素以及飲食因素等,均可導(dǎo)致不同類型的支氣管肺癌形成以及發(fā)生、發(fā)展;3、自身免疫系統(tǒng)疾病:自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的多發(fā)的、孤立的肺小結(jié)節(jié)的形成機(jī)制更加復(fù)雜,多半和免疫系統(tǒng)、免疫反應(yīng)導(dǎo)致的局部病理改變有關(guān),尤其是增殖改變?yōu)橹?,因此出現(xiàn)相應(yīng)的不同大小或者多發(fā)的、孤立的肺小結(jié)節(jié);4、陳舊病灶:以往疾病留下來的痕跡,也就是陳舊病灶,也可以導(dǎo)致肺小結(jié)節(jié)。形成的原因是在疾病修復(fù)過程中,以不同的增殖形式形成的肺小結(jié)節(jié)。
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