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腦血管畸形切除術(shù)麻醉方式
- 腦血管畸形切除術(shù)麻醉方式
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 趙利軍 副主任醫(yī)師
所有的腦外科手術(shù)全部采用全身麻醉,因腦外科手術(shù)精度高、風(fēng)險(xiǎn)大,稍有差錯(cuò)就會(huì)造成患者永久性神經(jīng)功能損害,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的生命安全。此外,手術(shù)過程中要保證患者不動(dòng),尤其不能有咳嗽或掙扎的動(dòng)作。在麻醉過程中還需調(diào)控患者生命體征,即血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),血壓和心率的變化,甚至可通過藥物或體位引流等辦法調(diào)整患者腦脊液的壓力,為手術(shù)創(chuàng)造最佳條件。
腦血管畸形以腦內(nèi)動(dòng)脈瘤最為常見,其治療有開顱手術(shù)和介入手術(shù)兩種方式,且均要在全身麻醉下進(jìn)行。開顱手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,介入手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小。因此,介入手術(shù)麻醉深度要求低于開顱手術(shù),但是麻醉管理的要求相同,即調(diào)控血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、腦脊液壓力等,讓患者以最佳狀態(tài)完成手術(shù)。
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