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脊椎麻醉的方式
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 杜小宜 副主任醫(yī)師
人體解剖結(jié)構(gòu)有硬膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔兩個腔。脊椎麻醉方式有四種,具體如下:
1、腰麻:又稱為半麻,把藥品打蛛網(wǎng)膜下腔就產(chǎn)生腰麻;
2、硬膜外麻醉:把藥品打到硬膜外腔產(chǎn)生效果;
3、骶管麻醉:就是硬膜外腔延續(xù),如果把藥品打到骶管,可造成骶管麻醉;
4、腰硬聯(lián)合麻醉:腰麻與硬膜外聯(lián)合使用,先對患者進行腰麻,然后在硬膜外腔加局部麻醉藥,使患者硬膜外麻醉。腰硬聯(lián)合麻醉優(yōu)點就是可以延長患者使用時間和麻醉時間。不管哪一種麻醉方法都有局限性、風(fēng)險。
現(xiàn)在椎管麻醉術(shù)前需嚴格進行篩選評估,確定患者更適合的麻醉方法,如果患者血小板偏低、凝血很差,盡可能放棄椎管麻醉,選擇更安全的麻醉方法。
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