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妊娠期甲亢多久會恢復(fù)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉國莉 主任醫(yī)師

妊娠期的甲亢,實際上就是妊娠期間發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能的亢進(jìn),其呈一過性,跟體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素的水平有關(guān)系。在懷孕以后,HCG的濃度非常高,在大概8-10周的時候達(dá)高峰。而高峰的時候 ,可以到10萬mIU/mL,有的人升值到20萬mIU/mL,而內(nèi)分泌的軸實際上是負(fù)反饋。所以在查甲功的時候,會發(fā)現(xiàn)有人的促甲狀腺激素很低,然后個別人會有游離甲狀腺激素的升高,而這兩個指標(biāo)一高一低,臨床就考慮有甲亢的可能性,一般會建議到內(nèi)分泌的門診。一般同時查的就是甲狀腺受體的抗體,因為受體的抗體還是非常重要。如果沒有受體的抗體,有時可能會做甲狀腺B超,明確甲狀腺是否有彌漫性增生、甲狀腺結(jié)節(jié)。如果是上述都沒有,單純就是TSH降低、游離T4升高,就考慮是妊娠期甲亢,這種甲亢就跟妊娠相關(guān),呈一過性,不需要藥物治療,定期檢測,可能2-4周查一次甲功。然后在復(fù)查的過程中,人絨毛膜促性腺激素的水平慢慢地降低以后,甲亢的指標(biāo)就恢復(fù)到正常,所以有的人可能需要1-2個月的時間,再查這個指標(biāo)就正常了。所以不用太擔(dān)心,也不是這個指標(biāo)有問題就考慮甲亢一定對大人有多大的影響,一般影響也不大。

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